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日常のチョットした事や疑問、豆知識を取り纏めてみました。

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手の関節に水泡が!原因と対処法

      2016/05/19

 - 美容・健康

手や指などの関節に水泡ができたことがある人は多いのではないでしょうか。その原因や対処法は様々です。今回は手やの指の関節に水泡ができた時の原因と対処法を調べました。

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水が冷たい冬場や汗をかきやすい夏場など季節によって発症する場合もあるため、そのうち消えるだろうと放っておくと後が大変。症状を何度もくり返したり、治療が長引いたり、跡が残ってしまったりと悪化の一途をたどることに。気づいたら早めにしっかりと治して、ループから抜け出すことが大切です。

基本的に皮膚は、汗腺からの汗や毛包からの皮脂による、水分と油分で「乾燥」を防いでいます。
また、手のひらには毛包がないので、汗腺からの水分だけで、「乾燥」を防いでいることになります。

手湿疹の原因にストレスが関係あるというのは、ストレスがたまってしまうと自律神経が不安定になり、血行が悪くなるため代謝能力が低下し、肌のターンオーバーが乱れ、皮膚のバリア能力が低下します。

すると、日ごろため込んでいた水仕事などによる皮膚への刺激が表面化し、症状が強く出てしまうのです。

引用元-湿疹(皮膚炎)症状ナビ

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手湿疹の治し方

その1:皮膚科受診

裂傷場所に絆創膏を貼るなどの処置をしやすいですが、これは適切な治療とは言えず、逆に悪化させてしまう原因にもなりかねません。症状があれば、皮膚科を受診しましょう。手湿疹を市販の薬によって治すことも可能ですが、手の症状(乾燥しているのか湿潤しているのかなど)によって使用するべき薬が変わってくるので、自己判断ではなく必ず薬剤師などに相談しましょう。病院によってはパッチテストをしてくれたり、原因を明らかにしてくれるところもあるようです。現在は、軟膏のみならず飲み薬も併用して治療する方法もあるようなので、ご自分のライフスタイル、症状に合った治療方法を相談してみてください。

その2:保護

まず、手湿疹が起こっている患部はとてもデリケートになっていると考えましょう。水、洗剤、シャンプー、ゴム製品などは極力素手で触る事は避けたいところです。しかし、これらを使わずに生活するということはほぼ困難です。そこで、おすすめしたいのが「木綿手袋」です。水仕事を行う場合は、この木綿手袋をしてからゴム手袋を着用して作業を行います。しかし、この木綿手袋も汚れていたり濡れていたりすると、外部刺激となりますので清潔に保つようにしてください。2組以上をローテションで使うなど、交換頻度を多くすることで清潔かつ便利に使う事が出来ます。

その3:保湿

カサカサしている段階であれば、保湿を行う事である程度改善できる事もあります。水仕事を行ったら、必ずハンドクリームなどで保湿を行います。就寝前の保湿も効果的です。このように保湿を習慣化することは手湿疹の治りを早くすることができます。保湿剤の中でも尿素軟膏などの保湿剤、白色ワセリンなどが効果的です。また入浴時に、保湿効果のある入浴剤を使用するのもいいでしょう。これらは薬局やドラッグストアでも購入できますが、皮膚科を受診して症状に適切な保湿剤を処方してもらうとさらに効果的でしょう。

その4:薬物療法

ステロイド療法を選択する病院が多いようです。軟膏のステロイド剤を患部に塗ることで治療を行います。ステロイド剤の長期使用で副作用を心配する方もいらっしゃると思います。適切な使用方法では、副作用など心配はありませんが、どのような頻度でどのような使い方をすればよいかは、医師や薬剤師の指示に従ってください。もちろんステロイド以外の薬を使って治すこともできますので、どうしてもステロイドを使いたくないという方は医師に相談してみましょう。

その5:生活改善

色々な治療方法を行っても、原因となる外部刺激が存在する限り完治は難しいでしょう。やはり原因物質を取り除くことが大切です。先述のゴム手袋もそうですが、例えばお湯は水より皮脂や水分を奪いやすいので、入浴時間を短くしたりお湯の温度を下げてみる。シャンプーやハンドソープを刺激の少ない物、敏感肌用に切り替えてみる。もっと言えば、仕事内容が原因の場合は配置転換や原因となる仕事量を減らしてもらうなど、周囲の協力も必要となってきます。

引用元-Healthy Lifestyle

関節に水泡ができても症状がない場合

ガングリオンはなかにゼリー状の物質の詰まった腫瘤です。典型的なものは手関節背側(甲側)に生じるガングリオンです。これは手関節の関節包(関節を包むふくろ)に繋がっています。その他のガングリオンのできやすい場所としては、手首の母指(親指)側の掌側の関節包やばね指の生じる指の付け根の掌側の腱鞘のあるところです。

症状

関節の周辺や腱鞘のある場所に米粒大からピンポン玉大の腫瘤ができます。軟らかいものから硬いものまであります。通常は無症状なことが多いのですが、時々、神経のそばにできると神経を圧迫して、しびれや痛み、運動麻痺などを起こします。
手を使いすぎると腫瘤は大きくなることがあります。

引用元-日本整形外科学会

ガングリオンによる神経への圧迫で痛みがある場合は

ガングリオンが痛いときにはどうしたらいい?

ガングリオンはそれ自体は炎症などを伴わないため痛みはありませんが、神経を圧迫しているときなどには痛みがあります。ガングリオンがある場所が目にみえて分かるのであれば、消毒した針などで刺して液体を抜くと、神経への圧迫が軽減して痛みが取れることがあります。医師に相談して液体を抜いてもらうのが一番安全です。

ガングリオンは何科に行けばいいの?

私は別の症状もあったので、そのついでということで皮膚科に行きました。ガングリオンが皮膚近くであれば皮膚科がよいと思います。また、整形外科や形成外科でも大丈夫です。痛みなどがひどかったり、こぶが大きい場合は、検査環境が整っている整形外科がいいでしょう。

ガングリオンの手術は保険が適用される?

ガングリオンの手術は、国民健康保険や高額医療費助成制度などといった健康保険は適用されます。しかし、一般の生命保険の給付に関しては、ガングリオンができた場所や手術内容によります。手の指などの皮膚近くにできたものは、注射で中の液体を抜いたり、皮膚を切り開いて切除する手術になりますが、この場合は生命保険の適用にはならないことが多いです。手首などにできたガングリオンを骨から剥がす手術などでは、生命保険適用の対象です。加入している生命保険の手術などにもよるため、生命保険会社に問い合わせてみてください。

ガングリオンの手術は入院が必要?

ガングリオンの除去手術のうち、5cm程度のものであれば、通常は局部麻酔で15分程度で終わるものなので、日帰りでの手術が可能です。ただし、骨に沿っていて切開が必要な場合や、10cm以上の大きなものでは、入院を要することもあります。

ガングリオンの手術費用はいくらくらいかかる?

ガングリオンの大きさが小さく日帰り手術の場合は、健康保険適用後で2万円~3万円程度です。(生命保険は適用外であることが多いです。)こぶが大きい場合などには入院が必要となりますが、2泊3日程度で健康保険適用後で6万円程度です。(手術内容や保険内容によって生命保険の適用かどうかは異なります。)

引用元-ガングリオンとは?

水泡が無数にできて痒い場合は

『掌蹠膿庖症(しょうせきのうほうしょう)』

先日、とある病院で診察を受けました。
もう3~4年、いや5年ほど前からでしょうか・・・。

手の指に小さな水泡が無数にでき、とても痒い思いをしていました。その水泡が破れると痒みもなくなり、破れたところが皮膚の角質となって剥がれて元通りに・・・しばらくして、また水泡ができて・・・の繰り返しでした。

徐々に水泡ができる個所が増えてきて、近くの皮膚科を受診。私は水泡ができて痒いので水虫にでもなったのかと思いましたが、診断は「脂漏性湿疹」。ステロイド軟膏を出され、それを塗ると一時は良くなりますが、ふたたび痒みをともなう水泡ができてしまいます。

そんなこんなで、さらに2年ほどが経ちました。

昨年後半ぐらいから水泡が手の平の方まで広がり出し、これは何かおかしいと思いました。相変わらずステロイド軟膏を塗るものの、なかなか良くなりません。

そこで、ネットで調べて行くと、ある病気が目に止まりました。

「掌蹠膿庖症(しょうせきのうほうしょう)」・・・。

掌蹠膿庖症の症状と私の症状が酷似しています。長期間、掌蹠膿庖症を放置しておくと、やがて骨や関節が痛み出し、日常生活もままならない状況になるようです。

掌蹠膿庖症は、ビオチン(別名ビタミンHやビタミンB7と呼ばれます。)の不足によって引き起こされる病気です。このビオチンは皮膚を作る細胞を活性化させ、老廃物の排泄を促し、皮膚機能を正常に保つビタミンなのですが、日本では知名度が低く、広く一般には認知されていません。

ビオチンが不足すると皮膚の代謝障害が起こると共に、リンパ球の抑制細胞が機能せず、過剰になったA型抗体が皮膚や骨膜に沈着して、水泡や膿胞が出たり、痒みや痛みなどの症状を発生させるということです。

そこで、大阪でも数少ない掌蹠膿庖症に精通する皮膚科を受診することにしました。

診察の結果、やはり掌蹠膿庖症という診断に・・・。

患部の病理検査の結果、水虫・たむしを引き起こす菌は発見されませんでした。血液検査と金属アレルギーのパッチ検査をしましたが、どちらも異常ナシ。

治療としては、ビオチンの補給と、腸内でのビオチンの吸収を助けるビタミンCも同時に服用ということになりました。

薬を飲み始めて3週間近くになります。ステロイド軟膏と角質を柔らかくするワセリン(この2つは対処療法ですので、根本的治療ではありません。)を塗っていることもあり、水泡の出現は完全に収まり、劇的に手がキレイになっています。

手足の指や手の平に小さな水泡や膿胞ができて困っている方・・・。しかも、ひどい痒みや水泡が破れた後、角質化からアカギレのようになって悩んでいる方・・・。上記の症状で皮膚科を受診しても、一行に症状が治らない方・・・。

一度、掌蹠膿庖症という疾患を疑ってみた方が良いと思います。

引用元-みんカラ

指の第一関節に水泡ができた場合

ヘバーデン結節とミューカスシスト

ヘバーデン結節の症状で、指に水ぶくれができることがあります。私もこれまでに何度も経験済みですので、どんな症状か紹介したいと思います。ヘバーデン結節の指の第一関節の少し上で、爪の付け根の下に小さな腫れ物ができます。次第に水ぶくれになり、ちょっと触れただけでもひどい痛みがあります。これはヘバーデン結節の指にできやすい、ミューカスシストと呼ばれるものです。水ぶくれに押されて爪が変形する人もいるそうです。このミューカスシストは破れたり、また水ぶくれができたりと再発性が高いです。皮膚科で診てもらい、中の粘液を抜いてもらったのですがきれいに抜いてしまうため押しだすように処置された時は痛くてたまりませんでした。その後またミューカスシストが出来た時に、その時の痛みが忘れられず我慢していたら、つぶれてしまい、消毒をしたにも関わらず化膿して赤く腫れあがってしまったこともあります。結局また抜いてもらうことになりました。ミューカスシストはやはり自分で潰したり、針で水ぶくれを割ったりすると炎症を起こしやすいようです。 かかりつけの病院でしっかりと見てもらうほうが良いでしょう。原因はヘバーデン結節の炎症に伴う水ぶくれというようなことでした。

引用元-ヘバーデン結節 最新治療法

へバーデン結節の対処法

ヘバーデン結節の場合、第1関節が痛むときは安静にすることです。痛くても指を使わなくてはいけないときは、テーピングする とよいでしょう。普段でも、指先に過度な負担がかかるることを避けます。手指の使いすぎによる指の痛みの場合、原因となる 作業をしばらく止めて、指を休ませることが大切です。

結節が出来ていれば、やはりできるだけ指を使わないようにします。治療は、局所の安静、はり薬、塗り薬、テーピングなどが 中心となります。痛みや炎症が強い場合、消炎鎮痛剤を使用します。テーピングは局所の安静と変形の予防にもなります。ヘバ ーデン結節は姿勢の悪さも関わってくるようなので、予防には、普段から姿勢にも気をつけたほうが良いみたいです。

たまに、体全体の健康も含めて、ストレッチなども行なうことです。手の血行を良くすると、指の第一関節の軟骨が再生されや すくなります。これには、グーパー体操も効果的なようです。グーパー体操は、両手を心臓より高く上げ、手を握ったり、開い たりします。これを1セット10回、1日5セット行います。

指の関節の痛みの場合、・就寝前に、手首から指先まで指1本1本毎に、よくマッサージして血行を良くする。・指全部の関節を しっかり使って、握ったり、開いたり、グー ・ パー運動をよく行なう。・祈るように両手を組み、肘から手首までもよく回す 。・炎症抑制作用があるビタミンCを、サプリメントなどで積極的に摂る。こうしたことも心がけるようにしましょう。

引用元-へバーデン結節.com

まとめ
手の関節の水泡の原因にはいろいろあるようです。まずは皮膚科を受診してみて診断をしてもらいましょう。

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